Perdre una dent no és només una qüestió estètica. Afecta la masticació, la parla i, amb el temps, l’ estructura òssia de la mandíbula. La pregunta que segueix a aquest diagnòstic és gairebé sempre la mateixa: ¿implant dental o pròtesi?
La resposta no és generalitzable. Depèn de l’ estat de l’ os, de la salut general del pacient, del nombre de peces perdudes i, en bona mesura, de les expectatives a llarg termini.
Què és un implant dental
Un implant dental és una arrel artificial de titani que s’insereix quirúrgicament en l’os maxil·lar o mandibular. Sobre aquesta arrel es col·loca una corona ceràmica que replica la forma i el color de la dent natural.
El procés requereix dues fases diferenciades: la cirurgia de col·locació i, després d’un període d’osteointegració que oscil·la entre tres i sis mesos, la col·locació de la corona definitiva. El resultat és una peça fixa que el pacient no extreu i que estimula l’os, prevenint la reabsorció.
L’implant és l’única solució protètica que substitueix l’arrel de la dent, no només la corona visible.
Què és una pròtesi dental
La pròtesi dental és un dispositiu que reemplaça una o diverses peces dentals sense intervenció quirúrgica a l’ os. Pot ser fixa o removible.
- Pròtesi fixa (pont): s’ancora a les dents adjacents, que es tallen per servir de suport. No requereix cirurgia, però sí la modificació de peces sanes.
- Pròtesi removible parcial: reemplaça diverses dents i el pacient la retira per netejar-la. Se subjecta mitjançant ganxos a les dents restants.
- Pròtesi removible completa (dentadura): indicada quan no queden dents naturals. Descansa sobre l’ ècia i l’ os.
A diferència de l’ implant, cap modalitat de pròtesi convencional frena la pèrdua d’ os alveolar que es produeix després de l’ extracció.
Diferències clau: implant vs. pròtesis
| Criteri | Implant dental | Pròtesi dental |
|---|---|---|
| Cirurgia | Sí (inserció en os) | No (excepte implants de suport) |
| Dents adjacents | No es modifiquen | Es tallen (en pont fix) |
| Preservació de l’ os | Sí | No |
| Durada estimada | Indefinida amb manteniment | 5–15 anys segons tipus |
| Manteniment | Com una dent natural | Neteja específica; revisions periòdiques |
| Cost inicial | Major | Menor |
| Cost a llarg termini | Inferior (durabilitat) | Superior (substitucions) |
| Sensació funcional | Molt propera a la dent natural | Variable; menor en removible |
Quan s’ indica un implant
L’ implant dental és l’ opció preferent quan:
- S’ ha perdut una o diverses dents amb os suficient per ancorar la fixació.
- El pacient no presenta malalties que contraindiquin la cirurgia (diabetis no controlada, osteoporosi severa, tractaments amb bifosfonats, immunodepressió).
- No fuma o està disposat a reduir el tabaquisme durant l’osteointegració.
- Es busca la solució més duradora i amb menor impacte sobre les peces adjacents.
En casos de pèrdua òssia important, és possible realitzar una regeneració o empelt previ per recuperar el volum necessari, encara que això allarga el procés.
Quan s’ indica una pròtesi
La pròtesi convencional s’ indica quan:
- El volum ossi disponible és insuficient i el pacient no accepta o no pot sotmetre’s a un empelt.
- L’ estat de salut general contraindica qualsevol intervenció quirúrgica.
- La necessitat és de reposició immediata, sense temps per a l’osteointegració.
- S’han perdut totes les dents i es requereix una solució de cobertura total.
- El factor econòmic determina la decisió de forma inequívoca.
Existeix a més una solució intermèdia: la pròtesi sobre implants, també anomenada sobredentadura. Combina la senzillesa d’ una dentadura removible amb l’ estabilitat que proporcionen dos o quatre implants de suport. És una alternativa freqüent en pacients amb edentulisme total.
Preguntes freqüents sobre implants i pròtesis
Quant dura un implant dental?
Amb un manteniment correcte —revisions anuals, higiene rigorosa i absència de tabaquisme— els implants de titani poden durar tota la vida. La corona ceràmica té una vida útil de 15 a 25 anys abans de requerir substitució.
¿Dol la col·locació d’un implant?
La cirurgia es realitza amb anestèsia local. Les molèsties postoperatòries —inflamació i sensibilitat lleu— remeten en quatre a set dies. La percepció de dolor durant el procediment és, en la majoria dels casos, inferior a la que els pacients anticipen.
Es pot menjar amb normalitat amb una pròtesi removible?
Sí, tot i que amb restriccions. Aliments molt durs o enganxosos poden desestabilitzar la pròtesi o danyar-la. Els implants no presenten aquestes limitacions.
Quin és el cost d’un implant dental a Figueres?
El preu varia segons el cas clínic, el material de la corona i si es requereix regeneració òssia prèvia. Al Centre Mèdic i Dental Parc Bosc, el pressupost s’estableix després de l’exploració inicial i l’estudi radiològic. Sol·licitar informació sense compromís.
Com es pren la decisió
L’ elecció entre implant dental o pròtesi no la determina el pacient en solitari ni el catàleg de preus d’ una clínica. L’ estableix l’ odontòleg després d’ una exploració completa que inclou radiografia panoràmica o, en casos complexos, TAC cone beam per avaluar la densitat i el volum ossi disponible.
A partir d’aquí, l’especialista proposa les opcions viables per a aquest cas concret, amb els seus avantatges, les seves limitacions i la seva projecció a llarg termini.
Al Centre Mèdic i Dental Parc Bosc, a Figueres, la primera consulta inclou l’avaluació diagnòstica i el pla de tractament personalitzat. Demanar cita.
Conclusió
¿Implant dental o pròtesi? L’ implant dental restitueix la funció i l’ estructura òssia amb la major fidelitat possible a la dent natural. La pròtesi convencional resol l’ absència amb menor inversió inicial i sense cirurgia. Cap és superior en abstracte: la indicació correcta depèn de la situació clínica de cada pacient.
El que sí que és universal és que qualsevol pèrdua dental, tractada o no, té conseqüències sobre l’ os i l’ alineació de les peces restants. El temps entre l’ extracció i la reposició compta.
Centre Mèdic i Dental Parc Bosc · Av. Salvador Dalí i Domènech, 64, Figueres · Tel. 972 501 078