Quan parlem d’ortodòncia, solem pensar en estètica dental i alineació. No obstant això, en pacients que han patit o pateixen periodontitis, el tema va molt més enllà. La clau està a combinar els beneficis de l’ortodòncia amb un control estricte de la salut periodontal per evitar riscos i potenciar resultats a llarg termini.
Què és la periodontitis i com afecta l’ortodòncia?
La periodontitis és una malaltia inflamatòria que afecta les engrunes i l’os de suport de les dents. Quan no es controla, pot causar mobilitat dental, recessió d’engrunes i fins i tot pèrdua de peces dentals.
En aquest context, l’ortodòncia planteja un repte: els moviments dentals exerceixen pressió sobre dents i enveges, cosa que podria accelerar el dany si la malaltia no està sota control. Per això, no tots els pacients periodontals poden iniciar ortodòncia immediatament: primer cal garantir l’estabilitat del període.
Condicions necessàries abans d’iniciar l’ortodòncia en pacients periodontals
- Control de la inflamació i estat periodontal. El primer requisit és que la periodontitis estigui inactiva. És a dir, sense inflamació, sense sagnat i amb els nivells de placa controlats.
- Avaluació multidisciplinària: ortodontista i periodoncista. El diagnòstic conjunt és essencial. L’ortodoncista dissenya el pla de moviments i el periodoncista confirma si l’os i les engrunes poden suportar-lo.
- Higiene oral estricta. El pacient s’ ha de comprometre a mantenir una higiene rigorosa: raspallat després de cada àpat, ús de fil dental o raspalls interproximals i col·lutoris recomanats per l’ especialista.
Beneficis d’un tractament integral ortodòncia + periodòncia
Millora funcional i estètica
A més de l’alineació dental, s’aconsegueix un somriure més harmònic i una més estable.
Estabilitat a llarg termini de dents i enveges
El treball coordinat entre periodoncista i ortodontista assegura no només l’estètica, sinó també la preservació de pinyol i enveges a llarg termini.
Cures i recomanacions pràctiques
Higiene oral avançada en pacients amb brackets o alineadors
És recomanable usar raspalls interproximals, irrigadors bucals i pastes específiques per a pacients periodontals.
Freqüència de visites i neteges professionals
Les visites de control han de ser més freqüents que en un pacient sense periodontitis: cada 3 o 4 mesos, segons el criteri de l’especialista.
Consells per mantenir el període estable
• Evitar el tabac, que retarda la cicatrització.
• Mantenir una dieta equilibrada que reforci la salut d’engrunes i ossos.
• No descuidar les cites amb el periodoncista, fins i tot si tot sembla estable.
L’ortodòncia amb periodontitis no només és possible, sinó que pot oferir resultats estètics i funcionals molt positius sempre que s’abordi amb un enfocament integral. La clau està a controlar la malaltia, treballar amb un equip interdisciplinari i mantenir una higiene impecable. D’aquesta manera, el somriure millora i la salut de les engrunes es preserva a llarg termini.
